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DESDE EL ÚTERO MATERNO: CARTA A MAMÁ

Antes de comenzar la carta vamos a situarnos un poco sobre los últimos avances en epigenética.

La epigenética es la ciencia que demuestra que los genes no son estructuras que permanecen siempre igual, sino que van cambiando y modulándose según el entorno.

Los genes tienen la información de todas las proteínas que se codifican en nuestro cuerpo: neurotransmisores, hormonas, receptores, enzimas, etc. pero ahora también sabemos que los genes sufren cambios según el ambiente que nos rodea: dieta, hábitos alimenticios, hábitos de comportamiento, creencias….

No se trata de cambios en la secuencia del ADN, sino que se trata de unas marcas químicas que hacen que unos genes se expresen y otros se silencien.

 

Estas marcas químicas se van produciendo a lo largo de toda nuestra vida. Ya desde que estamos en el útero materno comienzan a producirse estos cambios. En el útero, existe un lenguaje entre la madre y el bebé, de manera que la madre, en función de sus hábitos, dieta, emociones, etc. comienza a “encender” y “apagar” los genes del futuro bebé.

Estas marcas pueden permanecer hasta la vida adulta, y no sólo eso, sino que también pueden transmitirse a la siguiente generación. A la epigenética durante la vida intrauterina le llamamos programación fetal. Más detalles sobre programación fetal aquí.

Un reciente estudio realizado por la Fundación IVI, ha demostrado 

que los cambios epigenéticos que se dan en un embrión comienzan incluso antes de que anide en el endometrio, independientemente de que se trate de un embrión con óvulo de donante, es decir, la madre que tiene en su útero al bebé es la que orquesta los cambios que se van a producir en los genes de su criatura. Por eso, aunque el genoma de ese óvulo sea de donante, el epigenoma (las marcas químicas en el ADN) lo aporta la madre gestante. Por eso no es de extrañar que muchos hijos compartan parecidos con sus madres aunque la gestación se haya producido con óvulo de donante. Más información vía agenciasinc.es.

No solamente existe una intensa actividad epigenética durante el embarazo, sino también en el parto y en la crianza. Numerosos estudios vinculan no solamente en embarazo, sino también el tipo de parto, la lactancia materna y la crianza con cambios en los genes de los bebés. Importante entender que los cambios epigenéticos se dan a lo largo de toda la vida, por eso, no se trata de culpar a las madres de si el embarazo o el parto no fue como se esperaba, siempre podemos reparar si algo no salió todo lo bien que hubiésemos deseado. Además, cuando somos adultos y conscientes, podemos ser más dueños de nuestros genes de lo que pensábamos. En esta entrevista a la investigadora Pearl Kaliman podéis conocer más detalles.

Durante el embarazo, la madre modula el epigenoma del bebé, y por otro lado, el bebé envía células madre  pluripotenciales (células que pueden diferenciarse a cualquier tipo de célula) a los tejidos de su madre. De modo que la madre tendrá células en distintos órganos de su cuerpo (cerebro, corazón, riñones, etc) que son de su hijo, y podrán permanecer el resto de su vida. Este fenómeno, todavía poco conocido, se llama microquimerismo fetal.


Hasta aquí he intentado explicar de forma sencilla qué sabemos a nivel científico sobre esta comunicación especial que se da entre la madre y su bebé. Ahora, con mi imaginación, he pensado qué podría decir un bebé cualquiera a su madre, antes de nacer, ahí va:

CARTA A MAMÁ DESDE EL ÚTERO

QUERIDA MAMÁ…

Esa paz que respiras cuando te quedas embelesada acariciando esas montañitas que formo en tu barriga, esa felicidad que tienes en esos momentos cuando estás pensándome, visualizándome… es algo maravilloso que no te puedo explicar, pero lo siento en todo mi cuerpo y lo guardo como un tesoro en mis células. No sé donde termina mi cuerpo y dónde empieza el tuyo. Sé que me amas, que quieres lo mejor para mi, sé que a veces tienes miedo de que algo no vaya bien en algún momento, que no salga todo como esperabas, pero ¿sabes? tú eres la mejor madre que yo pueda tener, pase lo que pase quiero que siempre recuerdes los momentos de paz que tienes cuando me piensas y nos vinculamos.

No te sientas culpable por nada, sigue tu instinto, no hagas caso a los miles de consejos que te dan por ahí  sin tú ni siquiera pedirlos. Me da igual que me compres un carrito de última moda o que me pintes la habitación de colores, me da igual lo que te recomiende la vecina del quinto o lo que digan los manuales para criar niños, quiero decirte que cuando yo salga de tu útero, lo único que deseo es estar pegadito a tí todo el tiempo, que sigas siendo mi mundo como lo eres ahora, que me acaricies, me abraces, me hables bajito y me cantes, dormirme sintiendo tu calor y el ritmo de tu respiración, igual que lo siento ahora dentro de ti, pero sobre todo quiero que estés feliz disfrutando de nuestro vínculo.

 

No te entristezcas con los discursos de gente que te etiqueta como buena o mala madre, eres MI MADRE, esa gente no se ha enterado que mi mundo eres tú. Si no puedes tener el parto que deseabas tener, si por cualquier circunstancia no puedes darme el pecho, si algo se complica, si a veces todo se te hace cuesta arriba, si crees que en algo has metido la pata… pase lo que pase siempre te querré. No quiero que sufras nunca culpándote por cosas que crees podrías haber hecho mejor, estaré dispuesto a seguir recibiendo todo tu amor como siempre, no necesito una madre abnegada, sino una madre feliz, para que gocemos juntos de cada minuto de nuestra preciosa historia.

A veces lloraré porque no podré expresarme de otra forma cuando necesite algo, a veces no sabrás qué me pasa, pero cuando me ponga muy nervioso no dejes que los demás se metan en nuestras vidas, ni que te digan lo que tienes que hacer conmigo, porque tú vas a saber mejor que nadie lo que es mejor para mi, tienes una sabiduría escrita en tu cuerpo, síguela, si te agobian los demás diles que te dejen tranquila. Si lo crees conveniente quédate a solas conmigo o con quien tú desees que esté con nosotros, tú y yo, tranquilitos, nada me calmará más que eso, disfrutaré de tus caricias, de tu piel, de tu voz suave, de que sigas sintiéndome como lo haces ahora cuando te embelesas tocándome a través de tu tripa.


Da igual que el embarazo sea fruto de reproducción asistida, incluso si el óvulo es de de alguien que te lo ha donado, eso no me importa nada, nos comunicamos igual, tú eres la que orquestas, organizas y moldeas la información que tengo en mis genes, y mis células también te hablan, muchas quedarán por siempre impregnadas en tu cuerpo. Cambiará tu cuerpo, tu cerebro, tu forma de ver el mundo, aunque habrá quienes no te entiendan, no dejes que los demás te digan cómo tienes que sentir o cómo cuidarme, ya lo sabemos nosotros, porque ya tenemos nuestra comunicación única y especial.


No permitas que te engañen, que te arrebaten tu instinto, tu intuición o como queramos llamar a esta sabiduría que está escrita en lo más profundo de nuestros cuerpos desde tiempos inmemoriales, no tengas miedo a nada mamá, sabrás adueñarte de cada uno de nuestros momentos, sabrás hacerlo mejor que nadie. Más allá de todo cuanto pueda suceder, cuando no hay miedo, el amor fluye, nuestros cuerpos ya lo saben, saben que nada es tan poderoso ni tan grande como el amor.
Te quiero mamá.
Tu hijo, desde tu útero.

¡Hola! si todavía no me conoces, quizás una de las cosas que más te llame la atención sean mis apellidos, soy hija de dos culturas, madre española y padre sirio, esto me despertó desde muy joven una gran curiosidad por conocer otras formas de vida, cómo experimentan las mujeres sus procesos reproductivos y sexuales, los mitos y tabúes que se fraguan en cada tipo de sociedad, el concepto de salud y enfermedad como construcción cultural, cómo se vivencian las etapas de la vida en los distintos rincones del mundo (…)

Soy madre de 4 niñas: Nur, Lola, Martina y Carlota, ellas se encargan cada día de aportarme experiencias vitales, únicas e irrepetibles. Mi maternidad, como la de cualquier mujer, me proporciona un estado de plenitud y de crecimiento personal, pero en mi caso, además, me ha enriquecido mucho mi lado profesional, ayudándome a conectar mejor con las mujeres embarazadas y madres cuando visitan mí consulta y me piden consejos sobre parto, lactancia, crianza, (…) Siempre me gusta decir que “la maternidad es cosa de madres, no es cosa de los profesionales, ni de las modas, ni de ideologías (…)”.

Me considero afortunada de poder ejercer con ilusión lo que profesionalmente hago cada día en mí Consulta.
Me gusta lo auténtico de la vida, de las cosas y de las personas. Mis momentos de ocio transcurren entre paseos en familia por la naturaleza, donde puedo respirar el aire puro de la Sierra de Feria, el del sur-oeste de la provincia de Badajoz, donde tengo la suerte de disfrutar de un espacio rural, que implementa nuestros valores de vida, y nos insta a transmitirlos a nuestras hijas. Una alimentación sana y equilibrada, en una cocina divertida, donde mis 4 hijas son las protagonistas muchas ocasiones, completan mis ratos de ocio. No me puedo olvidar de la poesía que tanto me apasiona. Escribir me inspira, me alivia y me conecta con el lado más bello de la vida.

Mujer, Tú eres lo primero
Soy apasionada de todo lo relacionado con el Universo femenino
Me gusta enriquecer los conocimientos de mi profesión con otras disciplinas como la epigenética, neurociencias, antropología y filosofía, que añaden a mi formación como ginecóloga una visión humanista, en definitiva, entiendo la Medicina como una mezcla de ciencia, arte y humanismo, donde lo que me importa es la salud y el bienestar.
La honestidad y el compromiso con la paciente es lo que siempre tengo presente.

En algunas ocasiones en Medicina hay varias opciones terapéuticas para un mismo problema, mi cometido es explicar todas las opciones posibles, con sus ventajas e inconvenientes, para que la verdadera protagonista de las decisiones que se tomen sobre tu cuerpo siempre seas tú. Por eso, me guío por un modelo de atención biopsicosocial, que integra a la perfección ciencia y humanismo, considerando a la paciente como centro de la atención médica y partícipe de la toma de decisiones informadas, lejos del reduccionismo cientificista, la infantilización de la mujer y el paternalismo médico.

Cuando sales de una consulta médica no hay nada peor que la incertidumbre; como por ejemplo salir con un tratamiento que no sabes para qué es (aunque esté bien indicado), que no entiendas el diagnóstico que te han dado (porque estabas muy nerviosa), (…) Por eso, quiero recordarte que antes de salir de mi consulta puedes tomarte tu tiempo, el que necesites; con toda confianza, te ayudaré a aclarar todas tus dudas, inquietudes y temores.

Espero verte pronto y recuerda que, “Lo mejor está dentro de ti”. **Best inside you**
Una cordial bienvenida

Formación contínua
Es una premisa tener siempre presente el reciclaje y la formación continua en mi actividad profesional.

Aparte de ser Miembro de la SEGO (Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia) donde siempre estoy al día en los últimos avances científicos, asisto a cursos, simposium y congresos, tanto nacionales como internacionales, que me ayudan a evolucionar mi conocimiento.

Como ponente, imparto cursos, talleres y charlas relacionadas con mi profesión, con el claro objetivo de ayudar y poder contribuir a una sociedad femenina más informada y formada.
Escribo sobre temas relacionados con las etapas vitales de la mujer, integrando la perspectiva biomédica y psicosociocultural. Me puedes seguir en mi BLOG.

Profesional
La Dra. Miriam Al Adib Mendiri, es Ginecóloga y Obstetra en la categoría de personal estatutario fijo, con ejercicio profesional público desde el año 2000 en el Servicio Extremeño de Salud (S.E.S.) Área de Mérida (Badajoz) Extremadura / España.

Es titular, dirige y ejerce como profesional en dos Clínicas Privadas de Ginecología y Obstetricia, ubicadas en las localidades de Almendralejo (Badajoz) y Zafra (Badajoz). Además ejerce en la Clínica Aransalud de Mérida (Badajoz), prestando los servicios de Ginecología y Obstetricia.
Profesora de Máster en Sexología (Universidad de Extremadura). Más información: Equipo Docente

Ponente en Congresos y Jornadas Nacionales relacionados con mi actividad. Más información: PONENCIAS
Es coautora de dos guías de buenas prácticas clínicas, ambas en una línea que integra la mayor evidencia científica disponible y el humanismo:
1. “Atención profesional a la pérdida y al duelo durante la maternidad”
2. “Estrategia de atención al parto normal en el Servicio Extremeño de Salud (SES)”
Nota: ambos libros se pueden descargar de manera gratuita desde internet.

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